Épidémiologie des accidents domestiques chez l'enfant à Dakar (Sénégal)

Introduction. Ce travail avait pour but de rapporter les aspects épidémiologiques des accidents domestiques (AD) au niveau du service de chirurgie pédiatrique de l'Hôpital d'Enfants Albert Royer (HEAR) de Dakar. Matériels et méthodes. Les dossiers d'enfants victimes de traumatismes non intentionnels survenus à domicile ou dans ses abords immédiats étaient inclus. Nous avons noté l'âge et le sexe de l'enfant, le jour et l'heure de l'accident, le mécanisme de l'accident et le lieu de survenue. Nous avons aussi étudié les types de lésions occasionnées et leur siège. Résultats. On notait une prédominance masculine avec un sexe ratio de 2,21. L'âge moyen était de de 4,2 ans et les enfants âgés de moins de 5 ans étaient les plus touchés (63,4 %). Les familles avec plus de deux enfants étaient les plus concernées (67 %). L'AD survenait le plus souvent les jours ouvrables avec un pic les mercredis (18,4 %). Près de la moitié des AD (42,2 %) étaient survenues le soir entre 17 heures et 20 heures. Les alentours de la maison étaient l'endroit le plus accidentogène (18,2 %). Les types d'accidents rencontrés ont été les suivants: les traumatismes (77,6 %), les intoxications (20,4 %) et les ingestions de corps étrangers (2 %). Les lésions les plus rencontrées étaient les fractures (46 %), suivies des traumatismes cranio-encéphaliques (22,9 %), des contusions (21,3 %) et des plaies (9,8 %). Les membres pelviens étaient la partie du corps la plus touchée (51,5 %) suivis de la tête (10,6 %). Aucun cas de décès n'avait été enregistré. Conclusion. Les AD chez l'enfant sont fréquents dans notre service et surviennent essentiellement dans les abords immédiats de la maison. Les victimes sont essentiellement les garçons de moins de 5 ans. Les fractures prédominent et siègent aux membres

Etat des lieux de la prise en charge de la diarrhee avec SRO a faible osmolarite et le zinc dans les districts pilotes de Joal; Kolda et Fatick au Senegal

Introduction. Aujourd'hui encore; les maladies diarrheiques chez les enfants demeurent un veritable probleme de sante publique dans les pays en developpement. Au Senegal; elle se positionne; avec le recul du paludisme; comme une des principales affections en competition avec les Infections Respiratoires Aigues (IRA). Cette etude a pour objectif d'evaluer la prise en charge de la diarrhee selon les nouvelles directives nationales a tous les niveaux du systeme relatives a l'utilisation des SRO a faible osmolarite et le Zinc dans les districts pilote de Joal (Thies); Kolda et Fatick. Methode. Cette etude descriptive et analytique; qualitative et quantitative; realisee du 14 novembre au 10 decembre 2010; a porte sur l'ensemble des personnes qui etaient impliquees dans la mise en ouvre du projet pilote a tous les niveaux du systeme afin de recueillir leur point de vue et leur suggestion pour un passage a l'echelle; de meme que les beneficiaires de soins dans les trois (03) regions pilotes. Ainsi; plusieurs outils de collecte des donnees ont ete concus et adaptes en fonction de la cible et selon la nature de l'information a renseigner; permettant ainsi a l'equipe de terrain d'adopter soit la demarche de l'enquete quantitative ou qualitative pour la collecte. La saisie et l'analyse des donnees ont ete effectuees grace au logiciel SPSS version 12; avec le calcul des moyennes et frequences. Resultats. Sur l'ensemble des 203 enfants de moins de 5 ans enquetes dans les trois (03) districts; 44 avaient une diarrhee soit une incidence de 21;7%. Les enfants de plus de 24 mois dans les milieux ruraux paraissaient les plus frequemment atteints. Malgre la disponibilite de ces intrants sur l'ensemble des trois (03) districts; seulement 31;8% des enfants souffrant de diarrhee ont recu la prescription de SRO/Zinc recommandes contre 68;2% pour autres traitements. Discussion-Conclusion. Le niveau de prescription de l'association SRO/Zinc pour la prise en charge des cas de diarrhee chez les enfants n'est pas satisfaisant pour l'ensemble des districts; meme si celui-ci etait meilleur en milieu rural qu'en milieu urbain. Ces resultats soulignent l'interet d'elaborer des strategies novatrices; efficientes et socialement acceptables pour la prise en charge precoce et adequate de la diarrhee en vue d'atteinte le quatrieme Objectif du Millenaire pour le Developpement